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“还好是王夏林!”
潘庆国有点庆幸,王夏林这个人在唐都医院的名声相当好,只要是为了患者,王夏林都是很好说话的,也没有太大的架子,这要是李正守,潘庆国就有点头大了。
“王主任,患者之前的检查和治疗的资料都在这边吧,能不能让我看一下?“
进了会诊室,方乐客气的对王夏林说道。
王夏林果然好说话,回头向边上跟着的住院医说道:“去把患者的病历拿过来。”
住院医急忙去拿患者的病历,除了昨天晚上到现在在唐都医院做的检查,患者之前的治疗目前也都在唐都医院,全部拿了过来。
厚厚的一沓。
方乐拿过资料,认真的翻看了起来。
和方乐猜的出入不大,之前患者在高唐县县医院一个月,主要是抗痨治疗,针对由结核分枝杆菌引发的肺部感染性肺结核。
抗痨药物的副作用非常大,特别是对肠胃的伤害,会导致患者出现恶心、呕吐、上腹部不适、腹痛、腹泻等等等症状。
患者的食少呕逆等症状,可以说就是长期抗痨治疗造成的。
当然,从病历上看,患者入院之前胃口就不算好,在抗痨治疗之后症状加剧。
“患者最初出现症状之前是不是出现过什么问题,家庭不和亦或者发生了什么意外?”
方乐问。
“方医生在路上的时候没有了解情况?”
王夏林有点惊讶的看了一眼方乐,平静的询问。
“当时天黑,看不出什么,患者家属明显很警惕,我就没说我是医生。”
方乐笑着道:“而且就算是说了,我这个年龄,有可能让患者更警惕。”
方乐看着年轻,可人情世故却很精通。
重生前,方乐的最早接触的就是中医,而且方乐的中医还不是跟着一个人学的,基本上懂事时间不长,他父亲的老师郭文渊就去世了,年近九十岁,所以方乐对郭文渊了解不多。
可方乐的祖爷爷方远晨去世的时候都九十七岁了,最初方乐的一些基础就是跟着方远晨学的,还有医馆的关宝成关教授,再有父亲方寒。
同时当时江州省的几位中医老名家也都很喜欢方乐,都教过方乐一些东西。
这么多人教导,不同的人有不同的人的想法,这也导致方乐小时候思维就不古板,懂得举一反三。
当时在车上,方乐没有说自己是医生,就是出于多方面考虑,如果方乐是王夏林和潘庆国这样的年龄,倒是可以提一下。
“这一点我们询问过了。”
王夏林道:“患者有个儿子,今年八岁,患者发病是二胎六个月流产之后......二胎流产,失血过多,流产后就发生多次贫血性休克的情况。”
“流产失血,悲伤过度,情怀郁结日久......”
一些没有想通的问题现在方乐都想明白了。
中医诊病,更多依靠的是医生的经验和判断,所以中医在诊病的时候一定要询问清楚前因后果,发病的起因、经过、病程的变化等等,这些都是至关重要的。
刚才在病房,方乐已经看出了不少问题,可关于患者发病的缘由,方乐还有点吃不准,现在基本上可以确定了。
“昨天晚上还用了中药?”
方乐看过之前在高唐县县医院的治疗,然后看昨晚上唐都医院这边的。
患者到了医院之后做了X光检查,同时验血验尿,X光检查见右肺浸润型肺结核......
治疗方案,不仅有西医的抗痨药物,输液补充营养还有中药配合治疗。
“对,昨天晚上也请了中医科过来会诊。”
王夏林问方乐:“有什么问题吗?”
“患者本就腹泻不止,怎么还能用苦寒药物损胃阳,还好我今天想起来过来转一转,要不然,这样下去不出三天,患者胃气断绝,药石无医。”
说话的时候方乐的语气就有点重。
昨晚方乐虽然没有详细的询问过患者的病情,可照看的时候方乐也观察了患者的情况,还抽空摸过脉,确定患者的情况当时不算太危险,这才放心走人。
可刚才再检查,患者的病情变化太大了,可以说病程发展的进程太快了。
方乐还以为是这边继续使用抗痨药物所致,刚才看过病历,才明白,原来患者还用了中药。
“年纪轻轻,大言不惭。”
方乐的话音刚落,会诊室门口同时进来一位五十岁左右的中年医生,中年医生进了门就脸色阴沉,毫不客气的哼了一声。
“方主任!”
王夏林笑着向中年医生打了声招呼,然后给方乐介绍:“中医科方满良方主任。”
来人是中医科副主任,副主任医师方满良,和方乐还是同姓。